Диагностика и лечение сочетанных поражений эндодонтического и пародонтологического генеза.
Как заболевания периапикальных тканей эндодонтического генеза, так и воспалителные заболевания пародонта имеют инфекционную биопленочную природу, а также схожий патогенез. Тем не менее пациенты пародонтолога редко нуждаются в лечении у эндодонтиста.
Равно как и пациентам эндодонтиста, имеющим проблемы с корневыми каналами и воспалением периапикальных тканей, обычно не требуется внимание пародонтолога.
Довольно часто воспаление периапикальных тканей, распространияющеся коронально мимикрирует под пародонтологическую проблему.
Типичным примером может служить воспаление в области фуркации или свищевой ход, открывающийся через периодонтальную связку.
В таких случаях эндодонтическое лечение является главным и единственно верным. Пародонтологические манипуляции лишь ухудшают прогноз.
Прогрессирование пародонтологического заболевания происходит вдоль корня из коронковой части в апикальную. Достигая верхушки, оно становится похожим на эндодонтическую проблему и может быть ошибочно диагностировано как апикальный периодонтит.
Депульпирование такого зуба никак не повлияет на разрешение первоначальной проблемы, но снизит срок жизни зуба. В этом случае пародонтологическое лечение является приоритетным.
Истинное эндо-паро поражение встречается намного реже и требует совместной работы двух специалистов. В лекции на примере клинических случаев будет показано как верно диагностировать и выбрать план лечения для разных категорий клинических случаев