Вы освоите:
Удаление гуттаперчевых и MTA-обтуратов, а также фрагментов сломанных инструментов — с использованием ультразвуковых и роторных систем
Прохождение непросматриваемых уступов (ledges) — с применением веерообразных ультразвуковых наконечников и техник медленного вращения
Применение MTA в качестве материала для обтурации — с клиническим обоснованием его преимуществ перед гуттаперчей
Современные диагностические протоколы и алгоритмы принятия решений при планировании перелечивания
Курс включает демонстрации на имитационных моделях, выполненные доктором Тэраути, с пошаговым показом всех методик.
Для эндодонтистов, работающих со сложными случаями:
уступы, фрагменты инструментов, трудноудаляемые обтурации.
В этой лекции доктор Тераючи Йоши (Dr. Yoshi Terauchi) представляет комплексный протокол нехирургического перелечивания, разработанный на основе многолетнего клинического опыта работы со сложными случаями.
Особое внимание уделяется ситуациям, когда перелечивание является предпочтительной тактикой, с акцентом на точную диагностику, дифференциацию неодонтогенной боли и использование MTA в качестве единственного материала для обтурации корневых каналов.
Рассматриваются технические аспекты прохождения уступов (ledges), извлечения фрагментов сломанных инструментов, а также методики обтурации на основе MTA.
Отдельное внимание уделено пониманию природы боли и её влияния на отдалённые результаты лечения.
Доктор Тераючи также делится своими клиническими данными, демонстрирующими, что систематическое применение MTA значительно снижает необходимость в хирургическом вмешательстве.
По завершении лекции врачи получат ценные знания по диагностике сложных случаев, управлению персистирующей болью и повышению эффективности нехирургического перелечивания за счёт структурированных, основанных на доказательствах протоколов.
Эта лекция раскрывает ключевую роль точной диагностики в эндодонтическом перелечивании и её прямое влияние на прогноз лечения.
На основе подробных клинических и рентгенологических критериев доктор Тераючи обучает врачей дифференциации эндодонтических и пародонтальных поражений.
Особое внимание уделено первичным эндодонтическим поражениям с вторичным пародонтальным вовлечением, диагностическому значению каналов в области фуркации, а также различным типам повреждения тканей (механическому, химическому и воспалительному), влияющим на состояние пульпы и периапикальных тканей.
Подчёркивается дополнительная диагностическая ценность конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), особенно в выявлении скрытых поражений, анатомических особенностей и их влиянии на выбор тактики перелечивания.
В этой лекции рассматриваются ограничения гуттаперчи как материала для обтурации корневых каналов и их влияние на долгосрочный успех эндодонтического лечения.
Несмотря на широкое распространение, гуттаперча не обладает собственными антибактериальными свойствами и легко контаминируется бактериями, образующими биоплёнку.
Доктор Тераючи объясняет, почему обтурации, выглядящие радиографически адекватными (достигающие апекса), не всегда приводят к заживлению — особенно если инфицированная гуттаперча остаётся внутри или за пределами канала.
Такая контаминация часто становится причиной персистирующего верхушечного периодонтита. Подчёркивается важность тщательной дезинфекции и осознанного выбора материалов при перелечивании.
Это занятие даёт практические ориентиры врачам, стремящимся повысить эффективность лечения за счёт отказа от устаревших подходов и перехода к биологически обоснованным стратегиям.
Эта практическая демонстрация в реальном времени дополняет предыдущую теоретическую лекцию, показывая клиническое применение методик удаления гуттаперчи на имитационной модели.
Доктор Тераючи пошагово демонстрирует эффективное удаление гуттаперчи с использованием специализированного набора, сочетающего ручные и ультразвуковые инструменты.
Основное внимание уделяется работе с ручными файлами и тремя различными типами ультразвуковых наконечников в реальном времени, предоставляя практические рекомендации по подходу к сложным случаям перелечивания, где существующие обтурационные материалы необходимо удалить с высокой точностью.
Эта демонстрация даёт врачам чёткий и воспроизводимый протокол, повышающий эффективность и предсказуемость этапа удаления гуттаперчи при эндодонтическом перелечивании.
Эта подробная видеолекция посвящена передовым методикам удаления затвердевшей MTA-обтурации с использованием ультразвуковых наконечников в сочетании с химическими агентами, такими как ЭДТА.
Доктор Тераючи демонстрирует, как эффективно разрушать и растворять отвердевший MTA внутри канала, подчёркивая синергию механических и химических методов. Также рассматриваются протоколы удаления биоплёнок путём комбинирования роторных и ручных инструментов с ультразвуковой ирригацией, что обеспечивает полную дезинфекцию канала.
Особое внимание уделено ведению каналов с уступами (ledges), включая особенности их формирования и выбор адекватных материалов и техник для безопасного прохождения.
По завершении лекции врачи получат целостное понимание того, как справляться со сложными случаями перелечивания, связанными с удалением MTA и биоплёнок, сохраняя при этом целостность корневого канала.
В этой видеолекции доктор Тераючи представляет усовершенствованные методики прохождения непросматриваемых уступов — одной из самых сложных задач при перелечивании.
Когда предварительное изгибание кончика инструмента становится нецелесообразным, на помощь приходят инновационные решения, такие как недавно разработанные веерообразные ультразвуковые наконечники, обеспечивающие лучший контроль и гибкость.
Рассматриваются три основные техники: ручная инструментальная, методика медленного вращения и подход «T-mode» под углом 90°.
Особое внимание уделяется выбору файлов, регулировке скорости вращения и поддержанию совмещения кончика инструмента с первоначальной траекторией канала во избежание ятрогенных повреждений.
Участники получат практические инструменты и стратегии для уверенного и точного прохождения уступов даже в самых анатомически сложных корневых каналах.
Используя имитационную модель, доктор Тераючи демонстрирует, как безопасно и эффективно проходить каналы с уступами, комбинируя ручную инструментацию, контролируемое вращение и веерообразные ультразвуковые наконечники.
Демонстрация пошагово визуализирует работу с инструментами, выбор файлов и ориентацию кончиков, предоставляя врачам чёткие и применимые на практике методики для сохранения первоначальной траектории канала и минимизации процедурных ошибок.
Это практическое занятие особенно ценно для эндодонтистов, стремящихся овладеть точными техниками прохождения уступов в анатомически сложных случаях перелечивания.
В этой лекции рассматривается обоснованность применения MTA в качестве материала для обтурации корневых каналов при нехирургическом перелечивании, где он выступает как биологически превосходящая альтернатива традиционной гуттаперче.
Доктор Тераючи анализирует ограничения гуттаперчевых обтураций с силером, в первую очередь их недостаточную герметичность и склонность к реинфекции.
Представлено прямое сравнение клинических протоколов и требований к препарированию канала при использовании MTA и гуттаперчи. Особый акцент сделан на долгосрочных преимуществах MTA: повышенной биосовместимости, превосходной герметичности и способности снижать необходимость в хирургическом лечении.
Эта лекция особенно полезна для врачей, стремящихся улучшить исходы перелечивания за счёт внедрения более надёжных и биологически стабильных материалов.
В этой демонстрации в реальном времени доктор Тераючи показывает клиническое применение методик обтурации MTA при эндодонтическом перелечивании на имитационной модели.
Опираясь на теоретические положения предыдущей лекции, занятие фокусируется на правильной подготовке системы корневых каналов и точной, контролируемой доставке MTA.
Демонстрация наглядно сопоставляет нюансы работы с MTA и гуттаперчей, подчёркивая особенности инструментария и временные параметры, необходимые для успешной обтурации. Особое внимание уделено работе с физическими свойствами MTA и обеспечению герметичного запечатывания для оптимизации результатов лечения.
Это практическое занятие даёт врачам воспроизводимый протокол интеграции MTA в рутину перелечивания, направленный на достижение долгосрочного клинического успеха и снижение потребности в хирургии.
В этой лекции рассматриваются ключевые факторы, влияющие на успех удаления фрагментов инструментов при эндодонтическом перелечивании.
На примере сложного клинического случая с двумя фрагментами — одним видимым и другим непросматриваемым, оба из которых экструдированы за верхушку корня в костную ткань — доктор Тэраути раскрывает алгоритм принятия решений, обеспечивающий прогнозируемость и благоприятный клинический исход.
Приводится детальное сравнение стратегий удаления видимых и непросматриваемых фрагментов, включая расширение канала, использование ультразвуковых наконечников и создание пространства вдоль внутренней стенки корневого канала.
Особое внимание уделяется диагностической ценности конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) для точной локализации фрагмента, определения его длины и планирования тактики лечения.
С акцентом на минимизацию потери дентина при одновременном повышении эффективности удаления, это занятие предлагает пошаговое руководство для врачей, стремящихся овладеть одной из самых деликатных процедур в современной эндодонтии.
Эта лекция посвящена сложной задаче — удалению непросматриваемых фрагментов инструментов, расположенных за пределами выраженных изгибов корневого канала (>30°). Доктор Тэраути представляет специально разработанные ультразвуковые стратегии, позволяющие достичь и извлечь фрагменты в анатомически труднодоступных участках.
Рассматриваются и сравниваются два подхода к препарированию — под углом 180° и 90° — с указанием клинических ситуаций, в которых каждый из них обеспечивает оптимальную визуализацию и доступ.
Подробно описаны ключевые этапы: щадящее удаление дентина, позиционирование наконечника и точная подача ультразвуковой энергии для безопасного извлечения фрагментов, глубоко расположенных в изогнутых каналах.
Освоение этих продвинутых техник позволяет значительно повысить частоту успешного извлечения фрагментов при одновременном сохранении тканей зуба и минимизации риска ятрогенных повреждений.
В этой демонстрации в реальном времени доктор Тераючи показывает клиническое применение продвинутых ультразвуковых методик для удаления непросматриваемых фрагментов, расположенных за пределами сильно изогнутых корневых каналов. Используя имитационную модель, он воссоздаёт анатомические трудности, характерные для изгибов более 30°, и пошагово демонстрирует стратегии препарирования под 180° и 90°.
Основное внимание уделяется оптимизации доступа и визуализации без ущерба для целостности дентина.
Зрители получают практические навыки по выбору наконечников, контролю движений и точному наведению на фрагмент в условиях ограниченного пространства.
Эта практическая демонстрация закрепляет теоретические положения предыдущей лекции и предоставляет врачам готовые к применению протоколы для выполнения одной из самых технически сложных процедур в эндодонтии.
Эта лекция представляет собой предварительное исследование, посвящённое временной эффективности и прогнозируемости ультразвукового удаления непросматриваемых фрагментов инструментов при эндодонтическом перелечивании.
Результаты выявили чёткую закономерность: если ультразвуковой наконечник успешно смещает фрагмент, его извлечение, как правило, происходит в течение 10 секунд.
Если же за это время фрагмент не сдвинулся, попытки, продолжающиеся более 10 минут, чаще всего заканчиваются неудачей. Доктор Тераючи обсуждает анатомические и механические факторы, влияющие на эту предсказуемость — такие как длина и диаметр фрагмента, а также степень изгиба канала.
Он также демонстрирует протокол, сочетающий ультразвуковые наконечники с дополнительными инструментами — Piezoflow и Endo Shaper, — что повышает успех удаления в сложных случаях. Врачи получат чёткое понимание того, когда стоит продолжать, когда — пересмотреть тактику, и какие методики увеличивают вероятность безопасного извлечения фрагментов.
В этой демонстрации в реальном времени доктор Тераючи показывает применение ультразвуковых методик для удаления непросматриваемых фрагментов в сильно изогнутых каналах.
Участники наглядно увидят, как «правило 10 секунд» служит прогностическим критерием: если фрагмент не начинает двигаться в течение 10 секунд, длительные попытки, скорее всего, не приведут к успеху. Используя высокоточную имитационную модель, доктор Тэраути последовательно демонстрирует различные протоколы удаления с применением ультразвуковых наконечников, систем Piezoflow и Endo Shaper.
Занятие иллюстрирует, как длина, диаметр фрагмента и анатомия канала влияют на доступ и эффективность, а также даёт визуальные ориентиры для коррекции тактики при слабом отклике.
Эта демонстрация соединяет теорию с практикой, вооружая врачей инструментами для принятия решений в реальном времени и обеспечивая техническую точность при выполнении одной из самых деликатных процедур в эндодонтии.
Лекция посвящена клиническому ведению длинных или глубоко расположенных фрагментов, особенно в зонах выраженных изгибов корневого канала.
Доктор Тераючи представляет использование фрез для аккуратного доступа и извлечения протяжённых фрагментов с минимальной потерей дентина и снижением рисков осложнений.
Особое внимание уделено интеграции систем ультразвуковой ирригации, таких как Piezoflow, которые способствуют смещению фрагментов за счёт усиленного акустического потока и эффективного удаления обломков. Также представлен подробный алгоритм принятия решений, основанный на видимости фрагмента, его локализации и анатомии канала.
Благодаря сочетанию прецизионного инструментария и пошагового планирования врачи смогут увереннее подходить даже к самым сложным случаям удаления инструментов.
В этой демонстрации в реальном времени доктор Тераючи показывает практическое применение передовых методик удаления длинных фрагментов инструментов, особенно расположенных в зонах выраженных изгибов корневых каналов.
Используя детализированную имитационную модель, он демонстрирует, как роторные фрезы обеспечивают точное препарирование дентина и доступ к фрагменту, а ультразвуковая ирригация Piezoflow способствует его смещению и одновременной очистке канала.
Кроме того, в ходе демонстрации подробно разбирается клинический алгоритм, который помогает планировать лечение и принимать решения на каждом этапе удаления.
Это практическое занятие эффективно соединяет теоретические знания с реальной клинической работой, предоставляя врачам ценные ориентиры для решения сложных случаев с фрагментами инструментов.