Разбор сложного клинического случая: Зубосохранение на грани возможностей.
- Клинический случай: Пациент с глубокими костными карманами (≥ 6 мм), подвижностью II–III степени, вторичной окклюзионной травмой и угрозой потери зубов.
- ЭТАП 1: Контроль факторов риска (диабет, курение), устранение острой фазы, временное шинирование.
- ЭТАП 2: Глубокий поддесневой дебридмент. Использование локальных систем доставки лекарств (локальные системы доставки лекарственных препаратов (LDD): Ligosan / PerioChip) и фотодинамической терапии.
- ЭТАП 3 - Хирургический/Регенеративный):
1.
Показания к хирургическому этапу.
2.Регенеративная микрохирургия по Кортеллини (MIST/Single Flap Approach, EPPT).
3.Применение биоматериалов, PRF/i-PRF и гиалуроновой кислоты для восстановления костных дефектов.
4.Биомеханическая стабилизация: постоянное адгезивное шинирование
- ЭТАП 4: Пожизненная программа поддерживающая пародонтальная терапия (SPT) для тяжелых пациентов.
Профилактика рецидивов.