Основная идея этого курса - пошаговая работа с пародонтологическим пациентом и я хочу предложить темы, о которых я не успеваю рассказать на мастер-классах.

Цикл вебинаров - это прекрасная возможность поговорить на темы, которые требуют осознания, размышления.

И как всегда, начало начал - это наше первое знакомство с пациентом на первичной консультации, для того, чтобы понять, что человек знает о заболевании десен, о пародонтологии, что и как ему нужно рассказать, в зависимости от его интеллектуального уровня.

В зависимости от того, кто направил пациента к специалисту, мы обсудим критерии для направления к врачу-пародонтологу.

Оценим мотивацию пациента и можем направить наш разговор в нужное русло и сделать деловое предложение.

Для этого нужно выполнить четкий алгоритм диагностики, сесть, не спеша подумать, и рассказать пациенту, что мы увидели и какое предложение будет от нас. Естественно, пациент может возражать. И наша задача будет правильно аргументировать, на основе современных протоколов поработать с его возражениями.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Получите простой и понятный алгоритм диагностики;
➤ Поймете, что такое скрининг;
➤ Как создать мотивацию пациента к лечению;
➤ Как привлечь новых пациентов и удержать постоянных.

План модуля 1:
➤ Анкетирование;
➤ Пародонтальный скрининг;
➤ Подробная пародонтальная диагностика;
➤ Особенности фотопротокола пациента с заболеваниями пародонта;
➤ Мотивация и работа с частыми возражениями.

Пародонтальная карта и медицинская документация:
➤ Алгоритм диагностики пародонтального статуса;
➤ Онлайн графический шаблон пародонтальной карты;
➤ Кто? Где? Когда ? Алгоритм заполнения карты;
➤ Аргументация стоимости пародонтальной диагностики и мотивация пациента.

На мастер-классах всегда спрашивают, какое у вас информированное согласие, что вы пишете в карте, нужно ли заполнять пародонтологическую карту.

Скучная тема? Ненавижу писать карты! Я люблю работать непосредственно с пациентом

Я, например, пошла в стоматологи, потому что думала, что запись в карте будет состоять из короткой строчки с номером зуба и названием пломбы. Наивная, как заблуждалась)

Всех студентов мед университета учат, что медицинская карточка - это документ для прокурора, но на самом деле это рабочая история. Это наша фиксация клинической ситуации, с которой нам нужно будет поработать.

Есть особые правила, есть новые правила заполнения медицинской документации.

Да, нужно. И обязательно нужно вести дневник лечения, для того, чтобы элементарно была возможность вспомнить, что ты сделал, что предложил. Чтоб была возможность наблюдать в динамике.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Шаблон для заполнения медицинской карты пародонтологического пациента;
➤ Ссылка и инструкция по заполнению пародонтограммы;
➤ Карта для поддерживающего пародонтологического лечения.

Негативная пародонтология или рентген-диагностика.
Расширенная рентген-диагностика для оценки и планирования пародонтального лечения с демонстрацией. Что можно?

Урок, созданный совместно с врачом - рентгенологом Чибисовой М.А. Для того, чтобы раскрыть секреты, как увидеть невидимое во время осмотра.

Это подробный анализ рентгеновских снимков для диагностики заболеваний пародонта и правильного планирования комплексного стоматологического лечения.

Компьютерная томограмма - трехмерная визуализация тканей пародонта. Как правильно проанализировать ее.

Демонстрация клинического случая.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Алгоритм анализа компьютерной томограммы;
➤ Оценка внутрикостных дефектов при пародонтите;
➤ Рентгенологические критерии для принятия решения сохранения зубов.

Составление плана пародонтологического лечения на примере клинических случаев. Пошаговый протокол лечения на основе рекомендаций EFP:
➤ Профессиональная гигиена;
➤ Пародонтальная терапия;
➤ Пародонтальная хирургия;
➤ Поддерживающее лечение.

Как правильно сложить пазл в диагностике пациента и составить персонализированный план лечения.

Обсудим почему нельзя нарушать шаги, чтобы получить стабильный современный результат нашего лечения.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Что входит в пошаговый протокол ведения пациентов;
➤ Поймете, какую тактику лечения предложить;
➤ При использовании протоколов лечения - риск ошибки минимальный.

Разбираемся в пародонтологических терминах:
➤ ЗАКРЫТАЯ ОЧИСТКА ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ КЮРЕТАЖ;
➤ УДАЛЕНИЕ ЗУБНОГО КАМНЯ И СГЛАЖИВАНИЕ КОРНЕЙ (SRP);
➤ ОЧИСТКА ПОВЕРХНОСТИ КОРНЕЙ ЗУБОВ (RSD);
➤ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА С ИНДИКАЦИЕЙ НАЛЁТА (GBT);
➤ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ОБРАБОТКА ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ (VECTOR);
➤ МИНИМАЛЬНО ТРАВМАТИЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО(MIST).

Путаница в терминах может быть очень серьезная и критичная. Конечно, хорошо бросаться такими громкими названиями, как профессиональная гигиена с индикацией налёта (GBT), минимально травматичное хирургическое вмешательство (MIST) и прочее, но нужно понимать, что за ними стоит, и что нужно реально делать с пациентом.

Применять ли ту заветную практику закрытой очистки пародонтальных карманов (кюретаж), или ограничиться удалением зубного камня и сглаживанием корней, или все-таки очистка поверхности корней зубов (RSD)? Чтобы не запутаться в этих терминах, порассуждаем, отталкиваясь от биологических процессов, которые происходят во время воспаления и далее во время заживления после нашего лечения.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Поймете, какую тактику лечения предложить;
➤ Выбор правильной тактики в сложных клинических ситуациях;
➤ При использовании протоколов лечения - риск ошибки минимальный.

Лекарственная терапия:
➤ Лекарственная терапия в пародонтологии: цели и возможности;
➤ Медикаментозное лечение пародонтита;
➤ Антибактериальная терапия - препараты системного и местного действия.

Этот урок про волшебное полоскание и таблетки. Существует ли та волшебная таблетка для лечения пародонтита?

Нужны ли какие-то инъекции или это будут полоскания травами - нет!!!

Только четкие алгоритмы, на основе современных протоколов доказательной медицины. Если назначаем антибиотики, только строго по показанию.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Получите четкие схемы лекарственной терапии на этапе пародонтальной терапии;
➤ Получите четкие схемы лекарственной терапии на этапе пародонтальной хирургии.

Сохранение или удаление зубов при пародонтите. Тонкая грань или четкий алгоритм?
Следующий урок посвящается тактике ведения пациента с пародонтитом тяжелой степени.

Как правильно принять решение об удалении зуба или какие возможности для сохранения зубов.

Пародонтальный карман более 5 мм недостаточный критерий для принятия решения об удалении зуба.

На этом же уроке рассуждаем, что имплантация у пациента с пародонтитом возможна.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Алгоритм принятия решения об удалении зуба;
➤ Зубосохраняющие методики для пациентов с пародонтитом тяжелой степени.

Имплантация у пациентов с пародонтитом тяжелой степени. Тактика лечения до, во время и после.
Разговор будет про подготовку пациентов с пародонтитом к имплантации. Особенности ведения хирургического приема, возможна ли одномоментная имплантация и поддерживающее лечение, как профилактика периимплантита.

Что входит в название «поддерживающее лечение», кто его проводит у пациентов с имплантатами, что включает в себя это понятие - расшифруем на этом уроке.

Результат, который вы сможете получить, уделив всего 1.5 часа времени:
➤ Особенности имплантации у пациентов с пародонтитом тяжелой степени при частичной потере зубов;
➤ Терминальная стадия пародонтита, и принятие решения - удаление зубов и подготовка к имплантации;
➤ Особенности гигиенического ухода за дентальными имплантами.